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30 janeiro 2013

Exemplo de Plano de Parto




Exemplo de plano de parto de um casal que optou por um parto hospitalar:

"Estamos cientes de que o parto pode tomar diferentes rumos. Abaixo listamos nossas preferências em relação ao parto e nascimento do nosso filho, caso tudo transcorra bem. Sempre que os planos não puderem ser seguidos, gostaríamos de ser previamente avisados e consultados a respeito das alternativas.


Trabalho de parto:

-  presença de meu marido e doula.

- sem tricotomia (raspagem dos pelos pubianos) e enema (lavagem intestinal).

- sem perfusão contínua de soro e ou ocitocina
- liberdade para beber água e sucos enquanto seja tolerado.
- liberdade para caminhar e escolher a posição que quero ficar.
- liberdade para o uso ilimitado da banheira e/ou chuveiro.
- monitoramento fetal: apenas se for essencial, e não contínuo.
- analgesia: peço que não seja oferecido anestésicos ou analgésicos. Eu


  pedirei quando achar necessário.

- sem rompimento artificial de bolsa



Parto:

 - prefiro ficar de cócoras ou semi-sentada (costas apoiadas).

 - prefiro fazer força só durante as contrações, quando eu sentir vontade, em

  vez de ser guiada. Gostaria de um ambiente especialmente calmo nesta hora.

- não vou tolerar que minha barriga seja empurrada para baixo.

- episiotomia: só se for realmente necessário. Não gostaria que fosse uma

  intervenção de rotina.

- gostaria que as luzes fossem apagadas (penumbra) e o ar condicionado

  desligado na hora do nascimento. Gostaria que meu bebe nascesse em

  ambiente calmo e silencioso.

- gostaria de ter meu bebe colocado imediatamente no meu colo após o parto

  com liberdade para amamentar.

- gostaria que o pai cortasse o cordão após o mesmo ter parado de pulsar.





Após o parto:



- aguardar a expulsão espontânea da placenta, sem manobras, tração ou

  massagens. Se possível ter auxílio da amamentação.

- ter o bebê comigo o tempo todo enquanto eu estiver na sala de parto, mesmo

  para exames e avaliação.

- liberação para o apartamento o quanto antes com o bebê junto comigo. Quero

  estar ao seu lado nas primeiras horas de vida.

- alta hospitalar o quanto antes.





Cuidados com o bebê:



- administração de nitrato de prata ou antibióticos oftálmicos apenas se

  necessário e somente após o contato comigo nas primeiras horas de vida.

- administração de vitamina K oral (nos comprometemos em dar continuidade

  nas doses).

- quero fazer a amamentação sob livre demanda.
- em hipótese alguma, oferecer água glicosada, bicos ou qualquer outra coisa ao bebê.


- alojamento conjunto o tempo todo. Pedirei para levar o bebê caso esteja muito cansada ou necessite de ajuda.

- gostaria de dar o banho no meu bebê e fazer as trocas (ou eu ou meu marido).



Caso a cesárea seja necessária:



- exijo o início do trabalho de parto antes de se resolver pela cesárea.
- quero a presença da doula e de marido na sala de parto.


- anestesia: peridural, sem sedação em momento algum.

- na hora do nascimento gostaria que o campo fosse abaixado para que eu possa vê-lo nascer.

- gostaria que as luzes e ruídos fossem reduzidas e o ar condicionado desligado.

- após o nascimento, gostaria que colocassem o bebê sobre meu peito e que
  minhas mãos estejam livres para segura-lo.


- gostaria de permanecer com o bebe no contato pele a pele enquanto estiver na sala de cirurgia sendo costurada.

- também gostaria de amamentar o bebê e ter alojamento conjunto o quanto antes.      


Agradeço muito a equipe envolvida e a ajuda para tornar esse momento especial e tão importante para nós em um momento também feliz e tranqüilo como deve ser.

Muito obrigada,


Local e data,



Assinatura dos pais 



Assinatura do médico obstetra                  assinatura do pediatra



*Texto inspirado no livro "Parto Normal ou Cesárea - tudo o que as mulheres deveriam saber." , escrito por Ana Cristina Duarte e Simone Diniz, editora Unesp

Plano de Parto



Plano de Parto




















O plano de parto é uma carta, ou declaração curta, onde a gestante pode relacionar suas preferências para o Trabaho de parto e parto. Pode ser feito ao longo da gestação, pode ser uma lista, uma planilha, ou mesmo uma carta.

Os 3 objetivos principais de um Plano de Parto são:

- Evitar imprevistos;
- Informar à sua equipe o que deseja evitar e o que gostaria que acontecesse, desde "comer chocolate", até "não fazer episiotomia" (corte no períneo);
- Proporcionar à gestante a oportunidade de se familiarizar com as intervenções que podem ocorrer no trabalho de parto e parto.

Um primeiro passo para a elaboração de um plano de parto é a leitura de relatos de parto de outras mulheres, partos que acabaram em cesárea, partos naturais, com anestesia, procure ler relatos de todos os tipos de parto, para saber o que aconteceu com a gestante e que você gostaria de evitar, ou o que ela teve e que você também gostaria de ter.

Alguns ítens que podem ser abordados no plano de parto:

Trabalho de Parto:

* Local do Parto;
* Quem estará presente;
* Presença da Doula;
* Possibilidade de locomoção, mudar de posição (não ficar somente na cama);
* Utilização da banheira e chuveiro se desejar;
* Monitoração fetal contínuo;
* Possibilidade de se alimentar, beber água;
* Analgesia;
* Enema (lavagem intestinal);
* Tricotomia (raspagem dos pelos);
* Soro com ocitocina (hormonio para acelerar o parto);
* Infusão Intravenosa (pegar a veia);
* Romper bolsa de águas artificialmente;
* Toques vaginais;
* Utilização de objetos pessoais (roupas (não utilizar camisola do hospital), música, velas, aromatizantes).

Parto:

* Posição que deseja parir (verticalmente, cocoras);
* Só fazer força quando desejar;
* Parir na água se desejar;
* Quem pegará o bebê ao nascer;
* Episiotomia (corte no períneo);
* Não precisar trocar de sala no momento do parto;
* Quem cortará o cortão umbilical;
* Cortar o cordão somente após parar de pulsar, ou após a expulsão da placenta;
* Possibilidade de ver o bebê através de um espelho no nascimento;
* Possibilidade de tocar o bebê ao nascer;
* Bebê colocado imediatamente ao colo da mãe;
* Amamentar assim que possível;
* Expulsão espontânea da placenta;
* Deseja ver a placenta ou até mesmo levar consigo.

Cuidados com o bebê:


* Amamentação exclusiva sob livre demanda;
* Não alimentar com leite artificial;
* Alojamento conjunto;
* Não aspirar o bebê.

Em caso de cesárea:

* Somente após o início do trabalho de parto;
* Quem estará presente;
* Tipo de anestesia;
* Possibilidade de rebaixar o protetor para ver o nascimento do bebê;
* Solicitar que os braços sejam desamarrados para pegar o bebê;
* Bebê no colo da mãe logo após o nascimento;
* Amamentação assim que possível.

O Plano de Parto pode ser entregue ao seu médico, pode até solicitar uma assinatura dele na sua via, mas não é um contrato. É apenas um informativo das suas preferências. Imprevistos acontecem, e algumas vezes pode ser necessária uma intervenção.

Mantenha algumas cópias do seu plano de parto na mala do hospital, e entregue aos enfermeiros, médicos de plantão, pediatra, todos que achar necessário. No momento da admissão no hospital, solicite que seu plano de parto seja anexado ao seu prontuário.

Exemplo de Plano de Parto

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